Ponekad se muškarci suočavaju s tako neugodnom bolešću kao što je bakterijski prostatitis. Kako bi se liječenje započelo na vrijeme, važno je znati po kojim se znakovima bolest može odrediti te koja će dijagnostika i terapija biti potrebna.
Bakterijski prostatitis je zarazna bolest prostate. Simptomi bolesti uključuju bol u međici, povećanje tjelesne temperature, opijenost tijela i druge znakove. Takvo stanje može zahtijevati hitnu hospitalizaciju, jer može predstavljati prijetnju zdravlju i životu pacijenta.
Oblici bakterijskog prostatitisa
Ovisno o tijeku i manifestiranim simptomima, bakterijski prostatitis podijeljen je u dva oblika - akutni i kronični.
Oštar
Akutni oblik se neočekivano manifestira i popraćen je raznim neugodnim simptomima. Akutni oblik bakterijskog prostatitisa zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ovaj patološki proces izazivaju Escherichia coli, stafilokoki, enterobakterije.
Akutni prostatitis lako se dijagnosticira laboratorijskim pretragama. Teški simptomi i klinička slika omogućuju točnu dijagnozu. Liječite ovaj oblik prostatitisa na složen način pomoću lijekova i fizioterapije.
Kronično
Kronični bakterijski prostatitis ima patogeni uzročnik koji se može utvrditi pomoću laboratorijskih testova i studija. Glavni uzročnici su gonokoki, klamidija, ureaplazma, mikoplazma. Upalni proces mogu uzrokovati i bakterije tuberkuloze ili gljivice iz roda Candida, ako muškarac ima HIV infekciju.
Vrste bakterijskog prostatitisa
Bakterijski prostatitis klasificira se prema vrsti patogena:
- tuberkulozni (Kochov bacil);
- gonoreja (gonokoki);
- gljivične (razne vrste gljiva);
- klamidija (klamidija);
- virusni (uzročnici herpesa, humanog papiloma virusa, gripe);
- mješovito (nekoliko različitih infekcija).
Moguće je utvrditi koji je točno uzročnik samo u laboratorijskim uvjetima, budući da su simptomi isti za sve.
Uzroci i čimbenici rizika
Bakterije ulaze u prostatu uzrokujući akutni ili kronični prostatitis. Spolno prenosive bolesti također mogu uzrokovati ovu bolest. U nekim slučajevima uzrok se ne može utvrditi.
UzročniciBakterijski prostatitis se smatra:
- colibacillus;
- klebsiella;
- Proteus;
- enterokok u fecesu;
- Pseudomonas aeruginosa.
Mogućemikrobiološki razloziprostatitis su:
- stafilokoki (saprofitni, zlatni, epidermalni);
- genitalna mikoplazma;
- klamidija trahomatis;
- ureaplazma;
- Trichomonas.
DOfaktori rizikainfekcija prostate s naknadnim razvojem upalnog procesa u obliku jednog ili drugog oblika bakterijskog prostatitisa su:
- intraprostatični refluks (povrat urina u kanale prostate tijekom mokrenja);
- ozljeda zdjelice;
- nezaštićeni analni seks;
- infekcije mokraćnog sustava;
- koji ima stalni uretralni kateter ili povremenu kateterizaciju mjehura;
- transuretralne dijagnostičke i terapijske intervencije;
- HIV SIDA;
- prošla biopsija prostate.
Simptomi bakterijskog prostatitisa
Obično su kod bakterijskog prostatitisa simptomi toliko izraženi da je teško ne obratiti pozornost na njih. Znakovi bolesti uključuju:
- visoka tjelesna temperatura (u anusu je obično viša nego u pazuhu);
- groznica i zimica;
- otežano i bolno mokrenje, osobito noću;
- mogući razvoj zatvora zbog povećanja prostate;
- bol u donjem dijelu tijela (donji dio leđa, međica, donji dio trbuha);
- opća opijenost tijela;
- iscjedak iz uretre i krv u sjemenu.
Faze bakterijskog prostatitisa
Klinička slika bakterijskog prostatitisa očituje se ovisno o stadiju bolesti i o stupnju uključenosti tkiva prostate u upalni proces. Udio:
- Primarni ili kataralni prostatitis.Karakterizira ga upala stijenki prostate. Sasvim je moguće izliječiti ga antibioticima u 10 dana.
- Sekundarni ili folikularni.Karakterizira ga stvaranje apscesa u žljezdanom tkivu. Prati ga visoka temperatura. Ovaj oblik se također učinkovito liječi antibakterijskim lijekovima.
- Tercijarni ili parenhimski.Patološki proces u ovoj fazi proteže se na cijeli organ - prostata se povećava u veličini, bubri i mijenja oblik. Ako ne započnete pravodobno liječenje, tada se tercijarna faza može razviti u kronični prostatitis.
Moguće komplikacije i posljedice za muškarce
Posljedice i komplikacije bakterijskog prostatitisa uključuju:
- vesikulitis (upala sjemenih mjehurića) - očituje se bolovima u preponama, preranom ejakulacijom, bolnom erekcijom;
- kolikulitis (upala sjemenog tuberkula) - razlikuje se u raznim simptomima - pečenje i škakljanje stražnje uretre, bolni osjećaji tijekom orgazma, krv u sjemenu;
- kršenje potencije;
- skleroza prostate;
- neplodnost;
- cista prostate;
- apsces prostate;
- kamenje u prostati.
Sindrom kronične boli u zdjelici jedna je od najtežih posljedica kroničnog prostatitisa.
Asimptomatska upala je najblaži oblik u smislu nepostojanja pritužbi. Ova vrsta prostatitisa dijagnosticira se razvojem komplikacija iz reproduktivne funkcije.
Je li bakterijski prostatitis opasan za žene?
Prostatitis kod žena se ne događa, ali njegove ozbiljne posljedice su česte. Ako je muškarac zahvaćen bakterijskim prostatitisom, jednostavno je neodgovorno reći da žena nije u opasnosti: klamidija, ureaplazma, trihomonada, mikoplazma, gonokok, gardnerela i druge infekcije koje je dobila od partnera predstavljaju ozbiljnu opasnost za ženu i dovesti do razvoja različitih ginekoloških bolesti.
Koji liječnik liječi?
Urologsmatra se glavnim specijalistom koji se bavi dijagnosticiranjem i liječenjem patoloških stanja genitourinarnog sustava.
Androlog.Unatoč činjenici da andrologija pripada prilično mladoj grani medicine, stručnjaci iz ovog područja postupno zauzimaju svoje mjesto u liječenju bolesti muškoga genitourinarnog sustava. Prednost ovog liječnika je njegov uski fokus. Za razliku od urologa koji liječi bolesti muškog i ženskog genitourinarnog sustava, androlog je specijaliziran isključivo za muške probleme.
Dijagnostika bakterijskog prostatitisa
Ako se sumnja na bakterijski prostatitis, provode se brojni pregledi, uključujući:
- strugotine i brisevi za infekciju;
- usjevi za osjetljivost na floru i antibiotike;
- opći test krvi pomaže u otkrivanju upalnog procesa, kada postoji povećanje broja leukocita, povećanje ESR -a;
- spermogram, koji ispituje smanjenje broja spermatozoida, kršenje njihove pokretljivosti;
- uzorak urina s tri stakla (proučava upalne promjene u urinu);
- opća analiza urina;
- analiza sekreta prostate;
- uroflowmetrija - promatranje dnevne količine urina.
Liječnik će digitalnim rektalnim pregledom moći procijeniti koliko je prostata povećana. Kako bi pojasnio dijagnozu, liječnik vas može uputiti na transrektalno ultrazvučno snimanje.
Liječenje bakterijskog prostatitisa
Kao terapija bakterijskog prostatitisa propisuju se lijekovi, fizioterapija, narodni lijekovi, a u težim slučajevima i operacija.
Liječenje lijekovima
Medicinsko liječenje prostatitisa provodi se pomoću različitih skupina lijekova. To mogu biti antibiotici za neutraliziranje patogena. Međutim, ne pomažu uvijek, budući da prostatu karakterizira slaba apsorpcija antibiotika iz skupine zaštićenih penicilina, fluorokinolona.
Tijek liječenja obično je 10-14 dana i mora se dovršiti bez greške, jer ako se ne liječi bakterijski prostatitis, on će se ponovno pojaviti. Također se propisuju vitamini i lijekovi za jačanje imunološkog sustava.
Kirurška intervencija
Liječnik predlaže operaciju za prostatitis ako nije postignut rezultat u liječenju pacijenta lijekovima, fizioterapijom ili alternativnim metodama liječenja.
Kirurška intervencija uključuje sljedeće postupke:
- Transuretralna resekcija prostate.Uklanja se unutarnji dio organa. Kirurgija je najčešće korišteni i najbolji endoskopski tretman za benignu hiperplaziju prostate.
Za provedbu ove intervencije pacijent poduzima niz testova, uključujući pretrage krvi i urina. Operacija se izvodi u spinalnoj anesteziji, ali se može koristiti i opća anestezija. Nakon operacije nema ožiljaka. Među nedostacima je bolno mokrenje u prvim danima nakon zahvata. - Laserska kirurgija.Laser uništava bolesno tkivo. Istodobno se smanjuje veličina prostate, a žile su "zapečaćene" i ne krvare. Operacija se izvodi bez rezova, a postoperativno razdoblje je samo tri dana. Prije intervencije rade se pretrage krvi i urina, te ultrazvuk urinarnog trakta te se prema propisu liječnika radi biopsija prostate.
Ova metoda nije učinkovita ako je volumen prostate velik. - Otvorena prostatektomija.Operacija se izvodi u slučajevima kada je prostata uvelike povećana, u prisutnosti komplikacija i u slučaju oštećenja mjehura.
Kirurg pravi rez u donjem dijelu trbuha ili između skrotuma i anusa. Ili je uklonjen dio prostate, ili je potpuno.
Prije operacije rade se ultrazvuk, MRI i citoskopija, te pretrage krvi i urina te test specifičnog antigena prostate.
Jedna od prednosti operacije je njezina učinkovitost u liječenju prostate i srodnih problema. A od nedostataka - dugo postoperativno razdoblje oporavka (više od mjesec dana), kao i problemi s erektilnom funkcijom. - Transuretralni rez prostate.Liječnik ne uklanja tkivo prostate, već samo pravi rez kako bi se smanjio pritisak na mokraćnu cijev, čime se olakšava mokrenje. Prije operacije rade se pretrage krvi i urina te ultrazvuk mokraćnog sustava.
Prednosti postupka - simptomi prostatitisa se ublažavaju bez rizika od retrogradne ejakulacije, nije potreban dugotrajni oporavak. Od nedostataka - prostatitis još treba liječiti. - Drenaža apscesa prostate.Liječnik otvara apsces kroz međicu ili rektum, secirajući kožu i potkožno tkivo te uvodeći drenažu u šupljinu s gnojem za uklanjanje.
Prije operacije provodi se konzultacija s proktologom, uzimaju se pretrage krvi i urina.
Prednosti operacije uključuju nepostojanje rizika od gubitka spolnih funkcija. Nedostaci su što se apsces ne može potpuno ukloniti, a bakterije se mogu širiti po cijelom tijelu.
Operacija prostatitisa kod muškaraca obično je posljednje utočište za kronični bakterijski prostatitis povezan s komplikacijama bilo kojeg oblika.
Fizioterapija
U složenom liječenju pacijenata s dijagnozom prostatitisa, fizičke metode utjecaja od velike su važnosti. Kao rezultat postupaka fizioterapije, poboljšavaju se:
- protok krvi;
- limfna drenaža, koja doprinosi uklanjanju produkata raspadanja mikroorganizama;
- cirkulacija krvi i limfe, zbog čega se rješavaju upalni infiltrati;
- odljev krvi i limfe, što pomaže u smanjenju zagušenja u zdjelici;
- metabolizam;
- aktivnost staničnih membrana, što potiče prodiranje aktivnih lijekova u stanicu.
Fizioterapija za bakterijski prostatitis uključuje sljedeće metode:
- Elektroforeza.Utjecaj na tijelo s ionima, koji pomaže u ublažavanju upale i uklanjanju boli.
- Fizioterapija laserom.Laser pomaže u ublažavanju perinealne boli i poboljšava dotok krvi u zdjelične organe. Ubija bakterije i uklanja otpadne proizvode štetnih organizama.
- Magnetoterapija.Prilikom provođenja ovog postupka poboljšava se propusnost tkiva, a učinkovitost terapije lijekovima značajno se povećava. Osim toga, uz pomoć magnetoterapije zaustavlja se hemodinamika i zagušenja.
Vježbe za bakterijski prostatitis
Vježbe za kronični prostatitis uzrokuju kontrakciju mišića zdjelične regije, što jamči razliku u intraabdominalnom tlaku. To potiče dotok krvi u prostatu. Vježba tonizira živčani sustav, potiče rad nadbubrežnih žlijezda i uklanja zaostale učinke upalnih bolesti u prostati.
Kod kuće možete izvoditi sljedeće vježbe:
- Čovjek sjedne na gumenu loptu i kotrlja se s lijeva na desno, lagano oprugajući. Pomaže u jačanju mišića dna zdjelice i kosih nogu.
- Kegelove vježbe. 5-10 sekundi napnite stražnjicu što je više moguće, a zatim opustite mišiće. Ova vježba se izvodi 20-50 puta.
- Ležeći na leđima, savijte koljena i oslonite pete na pod. Polako podignite zdjelicu, a gornji dio leđa držite ravno na podu. Kad je zdjelica na gornjoj točki, morate se zamrznuti na 15 sekundi, a zatim se vratiti u prvotni položaj. Broj ponavljanja je 10-15 puta.
Izvođenje masaže
Za postizanje rezultata vježbe se rade svaki dan, a nadopunjuju se i masažom prostate koja se može izvoditi i samostalno i uz pomoć posebnih masažera.
Samomasaža prostate izvodi se na sljedeći način:
- Popijte litru vode sat vremena prije zahvata kako biste napunili mjehur.
- Očistite crijeva klistirom na bazi otopine kalijevog permanganata ili infuzije kamilice. Prepone treba isprati.
- Ruke treba temeljito oprati, a nokte kratko ošišati.
- Na prst morate staviti rukavicu ili kondom koji će se koristiti za masažu.
- Gumena površina zaštitnog sloja podmazana je vazelinom, mašću ili kremom za bebe.
- Legnite u udoban položaj i umetnite prst u anus na dubinu od 5 cm.
- Na prednjoj stijenci možete osjetiti prostatu i početi je stimulirati laganim potezima sa strana prema sredini.
- Na tvrdim područjima tlak se postupno povećava, a na mekim mjestima smanjuje.
- U završnoj fazi, pokreti milovanja čine se prema dolje duž središnjeg sulkusa.
- Lagano izvucite prst iz anusa.
Tijekom masaže treba ispustiti 3-5 kapi tekućine (sok prostate). Odmah nakon masaže morate otići u WC i isprazniti mjehur.
Dijetalna terapija
Kod prostatitisa potrebno je maksimalno smanjiti uporabu alkohola i cigareta. Također, liječnici preporučuju isključivanje iz prehrane:
- masna hrana, osobito meso, budući da je mast izvor "lošeg" kolesterola, koji remeti cirkulaciju krvi i negativno utječe na prostatu;
- energetska i sintetička pića;
- začini;
- začinjeno i dimljeno.
Preporučuje se jesti kuhanu i kuhanu hranu, puno povrća i začinskog bilja.
Narodni lijekovi
Sjemenke bundeve.Sjemenke bundeve stari su lijek za prostatitis. Sadrže puno cinka koji je potreban muškom tijelu. Morate jesti 30 sjemenki dnevno prije jela.
Grane lješnjaka.Nekoliko grančica lješnjaka s lišćem kuhajte u vodi 20 minuta, pustite da se kuha dok juha ne dobije crveno-smeđu boju. Za lijek je dovoljan tjedni tečaj.
Kora jasike.Kora jasike mora se sakupljati na samom početku razdoblja protoka soka, prije nego što pupoljci procvjetaju. Ovo je otprilike druga polovica travnja. Osušite koru u pećnici, uzmite 100 g, sameljite i stavite u staklenku od pola litre. Ulijte 200 g votke tako da kora bude potpuno prekrivena. Zatvorite staklenku i stavite je na tamno mjesto 2 tjedna. Filtrirajte nakon 2 tjedna. Uzimajte 1 žličicu u tri trotjedna tečaja s pauzom od 10 dana.
Prognoza za bakterijski prostatitis
Prognoza prostatitisa bakterijskog podrijetla ovisi o stadiju i vrsti bolesti. Trajanje bolesti također utječe na prognozu - što se dulje održava upala, duže je potrebno liječenje komplikacija prostatitisa.
U akutnom prostatitisu prognoza je povoljna. Kronični bakterijski prostatitis često se ponavlja, čak i kad je propisana konzervativna terapija. Uz dugotrajno liječenje kroničnog oblika mogu se pojaviti promjene u potenciji.
Mjere prevencije
Prevenciju bakterijskog prostatitisa možemo podijeliti na primarnu i sekundarnu.
Primarna prevencija prostatitisa:
- Zdrav stil života;
- dobra prehrana;
- bavljenje sportom.
Važne su preventivne mjere kod kuće - izvođenje vježbi koje aktiviraju protok krvi u problematičnim organima i poboljšavaju tonus mišića.
Također, muškarci bi trebali proučavati Kegelove vježbe. Razvijene su za oporavak žena nakon poroda, ali se koriste za treniranje analnih mišića i rektuma muškarca.
Korisne su gimnastičke vježbe: bicikl, breza, most, svijeće. Treniraju mišiće zdjelice. Preporučuje se izvođenje zamaha nogama, vježbe zadržavanja daha i tuširanje kontrastom.
Sekundarna prevencija prostatitisa:
- liječenje lijekovima;
- redoviti pregled kod urologa, bez obzira na manifestacije;
- unutar godinu dana nakon liječenja, podvrgavajte se tromjesečnim pregledima, kasnije - jednom u šest mjeseci.
Za sekundarnu prevenciju koriste se rektalne supozitorije. Djeluju kroz rektum. Obično ti lijekovi imaju malo kontraindikacija. Također, kako bi se spriječilo ponavljanje bakterijskog prostatitisa, propisuju se biološki aktivni lijekovi.
Što se prije otkrije prostatitis, lakše se izliječi. Stoga nemojte zanemariti redovite posjete liječniku. Nakon dijagnoze, liječnik će odabrati odgovarajuće lijekove i propisati terapijski tečaj. Ako bolest napreduje, uzimanje lijekova na vrijeme brzo će ublažiti simptome i pomoći vam da ostanete aktivni i funkcionalni.