Prostata ili željezo prostate nalazi se u podnožju mjehura. Organ stvara sjemensku tekućinu koja se tijekom ejakulacije baca u uretre. Tajna prostate žlijezde stvara optimalne uvjete za život spermatozoida izvan tijela čovjeka.
Činjenice o prostati
Aktivnost prostate kontroliraju muški spolni hormoni. Tijekom puberteta, razina testosterona raste, što uzrokuje aktivni rast žlijezde prostate. Prostata ima maksimalni volumen u 20-40 godina.
Prostatis
Uzročno sredstvo zaraznog prostatitisa u većini slučajeva su bakterije ili virusi. Manje često, bolest može biti komplikacija upalnih uroloških bolesti - epididimitisa, uretritisa, cistitisa.
Neinfektivni prostatitis u svojim manifestacijama praktički se ne razlikuje od zaraznih. Razlike se odnose na rezultate ispitivanja: u ovoj vrsti bolesti patogen se ne otkriva.
Simptomi
U većini slučajeva prostatitis počinje akutno. Postoje tri oblika akutne oštećenja prostate:
- Katar, popraćen blagim poremećajem mokrenja i blagom bolovima iza pubisa i na području anusa.
- Folularno, u kojem se mokrenje i bol izražavaju jači.
- Purulentna, popraćena jakom boli, groznicom, pogoršanjem općeg stanja i problemima s pražnjenjem urina. Širenje infekcije na skrotum dovodi do upale testisa (orhitis). Ponekad se javljaju gnojni apscesi u zdjelici.
Bez liječenja, bolest prelazi u kronični oblik. Akutni simptomi se odvijaju, manifestirajući se povremeno tijekom hipotermije, u izvansezoni (proljeće).
Ponekad bolest odmah dobije kronični tok. U ovom se slučaju simptomi bolesti postupno povećavaju, što prisiljava mnoge muškarce da ih povežu ne s prostatitisom, već s promjenama povezanim s godinama.
U kroničnom prostatitisu postoje:
- česta mokrenja, pojava iznenadnog poriva, posebno noću;
- spor, isprekidan, slab tlak urina;
- bol tijekom ejakulacije;
- Problemi s potencijalom.
Patološke promjene utječu na zidove mjehura, bubrega i živčanih pleksusa koji idu na prostatu. To dovodi do pojave bolova u donjem dijelu leđa i poteškoća s pražnjenjem urina. Postoji bol tijekom erekcije i ejakulacije.
Neugodni fenomeni se slažu prilikom propisivanja odgovarajućeg liječenja. Što se prije počne liječiti pacijent, veća je šansa da se u potpunosti vrati zdravlje.
Da biste postavili dijagnozu prostatitisa ,:
- Opće ispitivanje, povijest anamneze, procjena pritužbi i ozbiljnost simptoma;
- Rektalni pregled prsta, tijekom kojeg se određuju veličina prostate, njegova gustoća i drugi parametri;
- Proučavanje tekućine razmaza, urina i sjemenki na SPPP -u.
Liječenje prostatitisa
Liječenje je odabrano ovisno o uzrocima kronične upale u žlijezdi prostate. U slučaju infekcije, dobro odabrani tijek lijekova može u potpunosti ukloniti uzrok upalnog procesa.
U slučaju komplikacija, liječenje je usmjereno na njihovo uklanjanje. Pacijent je propisani lijekovi i postupci koji poboljšavaju mikrocirkulaciju koji ublažavaju edeme koji uklanjaju bol i normaliziraju funkciju žlijezde.
Lakše je liječiti upalu prostate kada je dijagnosticirana na početku razvoja bolesti. Međutim, moderna medicina omogućuje pomaganje pacijentima kod kojih je bolest postala kronična.
Kako bi se spriječilo pogoršanje kroničnog oblika bolesti, provodi se liječenje anti -zrakoplovom radi kontrole tijeka prostatitisa, izbjegavajući komplikacije.
Za to su propisani masaža prostate, unos i protuupalni lijekovi. U naprednim kroničnim slučajevima, kada liječenje ne daje željeni učinak, provodi se kirurško uklanjanje prostate.
Važni čimbenici o prostatitisu
- Imenovanje liječenja moguće je tek nakon što je postavio točnu dijagnozu.
- U naprednim slučajevima možete značajno poboljšati stanje pacijenta i poboljšati kvalitetu njegovog života.
- Nestanak simptoma prostatitisa nije pokazatelj za kraj liječenja.
- Bolest ne ulazi u rak.
- Prostatitis nije razlog odbijanja spola, osim akutnog razdoblja, praćen bolom tijekom erekcije i ejakulacije.
Adenom prostate
Adenom - benigna hiperplazija (povećanje) prostate. Posljednjih godina bolest je bila "mlađa". Slučajevi porasta prostate nalaze se čak i bolesnika od 30 godina. U ovoj je skupini vjerojatnost otkrivanja adenoma oko 10%.
U dobi od 65 godina, u svakom drugom čovjeku otkriva se povećana prostata. U bolesnika starijih od 70 godina dimenzije prostate premašuju normu u gotovo 90% slučajeva.
Opasna manifestacija adenoma prostate je stvaranje čvorova koji komprimiraju uretre. Formacije čvorova rastu polako, jer se kršenje mokrenja postupno razvija.
Prema najčešćoj teoriji, razvoj adenoma prostate posljedica je hormonske neravnoteže, koja se s godinama razvija u tijelu čovjeka.
Simptomi
Svaki četvrti pacijent primjećuje poteškoće u mokrenju. Snažni mišići mjehura isprva mogu stisnuti mokraću prema van. Međutim, kako adenom napreduje, kompenzacijski mehanizmi prestaju se nositi, a pacijent ima problema s mokrenjem:
- povremeni tok;
- slab "pritisak" urina;
- pooštravanje postupka mokrenja;
- osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
- Grčeve boli.
Što više adenom postaje, simptomi postaju izraženiji. Poriv postaje češće i počinje se gnjaviti noću. U naprednim slučajevima formira se paradoksalni fenomen: stalna iritacija zida mokraćnog mjehura dovodi do njegovog nekontroliranog smanjenja i inkontinencije mokraće.
Stajaće pojave mjehura dovode do njegove upale (cisti) i izazivaju stvaranje kamenja. Postupno, infekcija se diže na bubrege, uzrokujući njihovu gnojnu upalu - pielonefritis. Proširenje aparata za svjetlo zdjele može se razviti bubrežno-hidronefroza. Kao rezultat toga, pacijent ima zatajenje bubrega.
Stalno naprezanje tijekom mokrenja kod starijih bolesnika uzrokuje srca i krvne žile. Opisani su čak i slučajevi udara koji su nastali pri pokušaju da se „stisne“ urin.
Dijagnostika
Na pregledu, urolog ocjenjuje fizičko stanje pacijenta i njegove prostate. Procjena prostate uključuje određivanje njegove veličine, dosljednosti i oblika.
Pacijent propisuje opću analizu urina, ultrazvuka zdjeličnih organa, ultrazvuka mjehura kako bi se odredila razina zaostalog urina, ultrazvuk prostate pomoću rektalnog senzora, cistoskopije i urofluometre. Broj potrebnih ispitivanja može se razlikovati ovisno o karakteristikama tijeka bolesti.
Liječenje
Možete smanjiti ozbiljnost simptoma na različite načine. Najučinkovitiji od njih su prilagođavanje režima pijenja, odbacivanje kave i alkohola. U ovom će slučaju pozivi noću smetat pacijentu mnogo manje.
Za liječenje adenoma prostate koriste se dvije skupine lijekova:
- Alpha blokatori pojačavaju odljev urina duž mokraćnog sustava. Pacijenti primjećuju poboljšanje stanja gotovo odmah nakon početka liječenja. Nuspojave uključuju vrtoglavicu, smanjeni krvni tlak, opću slabost.
- Pripreme koji blokiraju testosteron smanjuju žlijezdu. Učinak je uočljiv nakon nekoliko mjeseci.
Trenutno je najučinkovitija i sigurnija kombinirana svrha alfa blokatora i blokatora testosterona.
Transiretralna ekscizija prostate najučinkovitiji je način uklanjanja adenoma i vraćanja normalnog mokrenja. Provođenje kirurške intervencije ne zahtijeva performanse rezanja kože. Svi se alati i kamera uvode kroz uretru. Tkanine prostate uklanjaju manipulator opremljen električnom petljom.