Prostatitis i adenom prostate

Prostatitis je upala tkiva prostate, njezino oticanje. Ovo je naziv za upalu prostate.

Prostatna žlijezda - dio muškog reproduktivnog sustava koji proizvodi specifičan sekret koji hrani i štiti spermu. Kada se glatka mišićna vlakna kapsule prostate i sjemenih mjehurića kontrahiraju, sjemena tekućina se oslobađa u mokraćnu cijev – ejakulacija (ejakulacija).

Prostatitis se može razviti samo kod muškaraca. Prema statistikama, u posljednjih 20 godina učestalost prostatitisa se približno udvostručila, a sada, na početku 21. stoljeća, pogađa gotovo polovicu muške populacije Zemlje u dobi od 20 do 50 godina. Opće je prihvaćeno da nakon 30 godina od prostatitisa boluje 30% muškaraca, nakon 40 - 40%, nakon 50 - 50%, itd.

Klasifikacija prostatitisa:

• ljuto;
• asimptomatska upala;
• kronični bakterijski;
• upalni sindrom kronične boli u zdjelici.

Pritužbe s prostatitisom:

1. Razni poremećaji mokrenja povezani sa sužavanjem lumena uretre:
   • poteškoće s početkom mokrenja;
   • povremeno mokrenje;
   • slab mlaz urina;
   • mokrenje kap po kap;
   • osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
   • nehotično istjecanje urina.
2. Simptomi uzrokovani iritacijom živčanih završetaka:
   • učestalo mokrenje;
   • učestalo mokrenje noću;
   • hitnost za mokrenje;
   • mokrenje u malim obrocima;
   • urinarna inkontinencija pri mokrenju.
3. Bol u donjem dijelu trbuha, području prepona, unutarnjoj strani bedara ili donjem dijelu leđa; mogu se pojaviti i razni spolni poremećaji.

Postoji nekoliko uzroka prostatitisa:

• spolno prenosive infekcije: klamidija, ureaplazma, mikoplazma, herpes virus, citomegalovirus, trichomonas, gonococcus, gljivica Candida, E. coli mogu utjecati na uretru i otkriti u tkivu prostate;
• loša cirkulacija u zdjeličnim organima (zagušenje prostate dovodi do njegove upale);
• sjedeći način života (vozači, uredski radnici, službenici);
• produljena spolna apstinencija, prekid spolnog odnosa ili umjetno produljenje spolnog odnosa;
• oslabljen imunitet;
• česta hipotermija (ljubitelji ekstremne rekreacije: ronjenje, surfanje, kajak i skijanje);
• stres: psihičko i fizičko preopterećenje;
• kršenje alergijskog statusa;
• hormonska neravnoteža;
• nedostatak vitamina i mikroelemenata.

Liječenje akutnog i kroničnog prostatitisa

Dok u pravilu nema poteškoća s liječenjem akutnog prostatitisa, kronični prostatitis nije uvijek moguće ispraviti.

Postoje opće taktike liječenja bolesnika s akutnim prostatitisom:

• Održavanje odmora u krevetu.
• Propisivanje antibakterijskih lijekova.
• Zabrana masaže prostate čak i radi uzimanja sekreta prostate. Zabrana je zbog visokog rizika od razvoja sepse.
• Propisivanje lijekova usmjerenih na normalizaciju mikrocirkulacije krvi, povećanje njegove fluidnosti i viskoznosti. Zahvaljujući učinku ovih lijekova, moguće je postići odljev limfe i venske krvi iz upaljene žlijezde, smanjiti toksične manifestacije i ukloniti proizvode raspadanja iz tijela.
• Oralna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova ili drugih tabletiranih analgetika. Propisani su za smanjenje boli.
• Urolozi u svojoj praksi široko koriste rektalne čepiće za pružanje analgetskih učinaka i smanjenje upale. Sadrže iste komponente kao i pripravci tableta, ali zahvaljujući lokalnoj primjeni učinak je pojačan. Možete koristiti čepiće za prostatitis s propolisom.
• Ako pacijent pati od teške intoksikacije tijela, indicirana je primjena reoloških otopina, kao i sredstava za detoksikaciju i elektrolita u bolničkom okruženju.
• Operacija je neophodna ako je sposobnost samostalnog pražnjenja mokraćnog mjehura potpuno odsutna ili je formiran apsces prostate.

Primjena antibiotika za liječenje bakterijskog prostatitisa je obavezna. Ako bolest počinje akutno i prisutni su simptomi intoksikacije, tada se antibakterijski lijekovi propisuju što je brže moguće; čekanje rezultata testova za bakterijsku floru u ovom slučaju je nepraktično i opasno.

Liječnik odabire lijekove iz skupine fluorokinolona. To može biti Levofloksacin, Ciprofloksacin. Takva empirijska terapija je zbog činjenice da su fluorokinoloni aktivni protiv bakterija koje najčešće izazivaju prostatitis - to su gram-negativna patogena flora i enterokoki. Osim toga, fluorokinoloni štetno djeluju na gram-pozitivne i anaerobne bakterije, kao i na atipične uzročnike infekcija, poput klamidije. Uvodeći se u metaboličke procese metabolizma proteina bakterija, antibiotik uništava njihovu jezgru, što dovodi do smrti mikroorganizma.

Također, ovi lijekovi su vrlo učinkoviti u liječenju prostatitisa, jer imaju sposobnost brzog prodiranja u tkivo prostate i sjemene mjehuriće, nakupljajući se tamo u visokim koncentracijama. Terapeutski učinak pojačan je i činjenicom da prostata u upaljenom stanju ima vrlo visoku propusnost.

I ovu skupinu lijekova potrebno je zamijeniti ako se nakon 24-48 sati od početka uzimanja stanje bolesnika ne popravi ili ih ne podnosi dobro. Lijekovi izbora u ovom slučaju su makrolidi, antibiotici iz skupine cefalosporina ili linkozamidi.

Bakterije koje uzrokuju prostatitis sve više postaju neosjetljive na većinu suvremenih antibiotika. Zbog toga se prostatitis često ne može potpuno izliječiti i bolest postaje kronična.

Ako se oporavak ne dogodi nakon 14 dana od početka uzimanja lijekova, potrebno je ponovno prilagoditi režim liječenja, ali terapija prostatitisa ne može trajati kraće od 14-30 dana. Ali propisivanje antibiotika provodi liječnik, usredotočujući se na podatke kliničke slike bolesti i rezultate bakteriološke kulture sadržaja prostate s određivanjem osjetljivosti uzgojenih mikroorganizama na određene antibiotike.

Komplikacije prostatitisa

Neliječeni akutni prostatitis ima sve šanse prerasti u kronični oblik prostatitisa, a kod muškaraca starijih od 40 godina može se razviti adenom prostate povezan s hormonskom neravnotežom (nakon 40 godina proizvodnja testosterona kod muškaraca se smanjuje, a lučenje estrogena se povećava).

Adenoma prostate – benigna hiperplazija prostate je prisutnost patološke benigne izrasline žlijezde prostate koja se nalazi u opsegu uretre.

Adenoma prostate jedna je od najčešćih bolesti kod starijih muškaraca.

Nakon detaljnog pregleda, znakovi adenoma prostate u dobi od 40-50 godina uočeni su kod 25% muškaraca, u dobi od 50-60 godina - u 50%, u dobi od 60-70 godina - u 65%, u dobi od 70-80 godina - u 80%, starijih od 80 godina - u više od 90% muškaraca.

Manifestacije adenoma prostate

Rast tkiva prostate s godinama dovodi do povećanja organa, što uzrokuje sužavanje mokraćne cijevi, a očituje se sljedećim simptomima:

• povećana učestalost i poteškoće s mokrenjem – mokrenje postaje posebno učestalo noću.
• slabljenje mlaza mokraće jedan je od prvih simptoma bolesti, koji najčešće prolazi nezapaženo dok se ne pojave drugi simptomi bolesti.
• osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura - često prerušen u učestalo mokrenje ujutro. Takvi se muškarci žale da, unatoč normalnoj učestalosti mokrenja tijekom dana, ujutro moraju mokriti 3-4 puta s intervalom od 10-15 minuta.
• imperativni (iznenadni, teško kontrolirani) nagon za mokrenjem jedan je od simptoma koji čovjeka prisiljava na posjet liječniku.
• inkontinencija i urinarna inkontinencija.

Glavne razlike između prostatitisa i adenoma prostate:

	Adenoma prostate	Prostatitis
Što se događa u prostati?	Formira se jedan ili više malih čvorića koji postupno rastu i stišću mokraćnu cijev.	U tkivu prostate se razvija upala.
U kojoj dobi se najčešće javlja?	Obično nakon 40 godina. Rjeđe - u mlađoj dobi.	Najčešće u dobi od 20-40 godina.
Zašto se javlja?	Točni razlozi nisu u potpunosti utvrđeni. Smatra se jednom od manifestacija muške menopauze.	Glavni razlozi: patogeni, infekcija; smanjen imunitet; sjedilački način života; rijetki ili pretjerano česti spolni odnosi.
Značajke liječenja	Primjenjuju se lijekovi, au težim slučajevima i kirurško liječenje (izrezivanje razraslog tkiva prostate).	Obično se propisuju antimikrobni, protuupalni i lijekovi protiv bolova.

Mjere prevencije

Postoji i nekoliko preporuka koje će poboljšati zdravlje muškaraca:

• Tjelesna aktivnost. Trebali biste odvojiti barem 10 minuta svog jutarnjeg vremena za neke jednostavne vježbe. Isto pravilo vrijedi i za sjedeći rad.
• Kontrastni tuš također je odličan način za poboljšanje vašeg blagostanja.
• Što se tiče hrane, u prehranu morate uključiti sirove sjemenke bundeve (biljni lijek na bazi sjemenki bundeve, ekstrakta koprive, ekstrakta palme + cinka i selena u kapsulama. Normalizira metabolizam testosterona i hormonalne razine, smanjujući bujanje žljezdanog tkiva prostate. Uzima se ujutro i navečer, 1 kapsula 1 mjesec, po potrebi moguća je i ponovna primjena. Normalizira mokrenje, ublažava poboljšava cirkulaciju krvi u prostati, ublažava upalu i, u kombinaciji s antibiotskom terapijom, skraćuje vrijeme liječenja prostatitisa i sprječava razvoj adenoma prostate), med, češnjak, suhe šljive, peršin, orasi ili biljni pripravci na njihovoj osnovi.
• Trebate izbjegavati ukiseljenu hranu, posebno se to odnosi na razne umake s dodatkom octa - majoneze, kečape, kisele krastavce, marinade i sl.
• Borba protiv viška kilograma (poboljšava metabolizam u cijelom tijelu).
• Izbjegavajte nošenje uskih predmeta u području međunožja: gaćice, hlače.

Izbjegavajte povremeni spolni kontakt kao način prevencije spolno prenosivih infekcija. Seksualni život bi trebao biti gladak. Nepotpun spolni odnos i neostvarene erekcije vrlo su štetni.